Маточное кровотечение

Одной из серьезных проблем у женщин, с которой сталкиваются врачи-гинекологи многопрофильной клиники Арсвита в Фирсановке, является аномальное маточное кровотечение. Его признаками считаются обильные кровотечения при месячных, межменструальные кровотечения, длительные (более 8 дней) кровянистые выделения, изменение частоты менструаций (длительность цикла менее 24 дней или более 38). 

К основным причинам данной патологии относятся:

·        Нарушение гормональной функции яичников (дисфункциональное маточное кровотечение): в подростковом периоде, перименопаузе, при лактации, синдроме поликистозных яичников, заболеваниях надпочечников, сниженной функции щитовидной железы и др.

·        Патология матки - полипы, аденомиоз, лейомиома, предраковый или злокачественный процесс.

·        Прием лекарственных препаратов: гормоны, внутриматочные устройства, антибиотики, антидепрессанты и другие.

·        Нарушения свертывания крови.

Женщине бывает сложно различить маточное кровотечение и другие виды кровотечений из половых путей: кровянистые выделения из влагалища или наружных половых органов, вызванные полипами, папилломами или инфекциями. Разобраться в причинах может только опытный врач после подробного сбора жалоб, анамнеза и осмотра.

 Для точной диагностики назначаются:

1.               Общий и биохимический анализы крови, коагулограмма.

2.               Кровь на хорионический гонадотропин для исключения беременности.

3.               Исследование материала из влагалища на флору, цитологию, ПЦР.

4.               Цитологическое исследование мазка с шейки матки.

5.               Гормональный профиль.

6.               УЗИ, а по показаниям - МРТ малого таза.

7.               Гидросонография.

8.               Диагностическое выскабливание эндометрия матки – кюретаж.

После установления диагноза подбирается лечение. При дисфункциональных маточных кровотечениях у подростков и молодых женщин для остановки кровотечения и профилактики рецидива стараются использовать медикаментозные средства, а в перименопаузе методом выбора является выскабливание полости матки. 

Медикаментозная терапия включает:

·        Негормональные кровоостанавливающие средства – препараты транексамовой кислоты, нестероидные противовоспалительные средства.

·        Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы, эстрогены, прогестагены.

·        Внутриматочные спирали с гестагенами.

·        Препараты железа.

Хирургическими методами лечения являются гистерорезектоскопия, кюретаж, абляция эндометрия. При органической патологии матки остановка кровотечения проводится только хирургическим путем. Далее назначается поддерживающее лечение.

В медицинской клинике АрсВита имеется широкий спектр возможностей для диагностики причины маточного кровотечения и его лечения с учетом возраста и тяжести заболевания.